На протяжении многих лет люди часто принимают низкие дозы ацетилсалициловой кислоты, или аспирина (в дозе 100 миллиграммов и меньшей на сутки), которая разжижает кровь и помогает предотвратить образование тромбов, сердечный приступ или инсульт. Особенно расширилась эта практика после пандемии COVID.
Однако исследование, результаты которого опубликованы в журнале Annals of Internal Medicine, свидетельствуют о том, что пожилые люди, которын ежедневно принимают низкие дозы аспирина, могут иметь больше шансов на развитие анемии, чем те, кто этого не делает.
Анемия развивается, когда у человека недостаточное количество здоровых эритроцитов, необходимых для переноса кислорода к тканям во всем теле. Люди с анемией часто чувствуют усталость и одышку. Исследователи связывают повышенный риск развития анемии среди лиц, принимающих аспирин, с дефицитом железа.
Ученые проанализировали данные свыше 19 тысяч человек, большинство из которых было в возрасте 70 лет и старше. Все они не имели явных заболеваний и анемии. В случайном порядке части из них было назначено принимать или 100 миллиграммов аспирина, или плацебо в течение пяти лет. Во время исследования уровень гемоглобина в крови измерялся каждый год, а уровень ферритина — в начале и через 3 года.
За это время анализы крови участников показали, что уровни гемоглобина и ферритина (белков, помогающих определить количество железа в крови) снизились более резко среди тех, кто ежедневно принимал аспирин, чем среди тех, кто принимал плацебо. Результаты исследования показали, что риск развития анемии среди ты, кто принимал аспирин, был на 23.5% выше по сравнению с теми, кто принимал плацебо.
В 2022 году Американская рабочая группа по профилактике заболеваний (United States Preventive Services Task Force, USPSTF) опубликовала новые рекомендации. Согласно им, прием низких доз аспирина не считается приемлемым с медицинской точки зрения для большинства взрослых, у которых еще не было проблем с сердечно-сосудистой системой. Особенно для тех, у кого повышен риск желудка-кишечного кровотечения, а также для пациентов в возрасте 60 лет и старше.
У пожилых людей связь между приемом аспирина и анемией в первую очередь связана с повышенным риском желудочно-кишечного кровотечения. Хронические или рецидивные кровотечения могут исчерпывать запасы железа в организме, что со временем приводит к анемии.
Выводы исследования, как пишет интернет-издание Healthline.com, обращают внимание на необходимость периодического контроля докторами уровня гемоглобина у своих пациентов, принимающих аспирин. Уровень ферритина в крови может быть одним из показателей в дополнение к другим, которые могут помочь определить причину любой возможной анемии.
Специалисты рекомендуют посоветоваться с докторами, хорошо взвесить риски и преимущества перед тем, как принимать аспирин. Прием ацетилсалициловой кислоты и ее преимущества требуют полного понимания вашего состояния, других лекарств, которые вы принимаете, и любых предыдущих побочных реакций, таких как желудочно-кишечное кровотечение или анемия.
Существуют альтернативные варианты этих лекарств. Они зависят от состояния, при котором принимается аспирин. Например, альтернативным болеутоляющим средством может быть парацетамол, противовоспалительным — ибупрофен. А предотвратить образование тромбов поможет клопидогрел (плавикс). Но в любом случае их может назначить только врач.
Читайте также:
Исследования аспирина выявили новые интересные факты
Чтобы таблетки быстрее действовали, нужно лечь на правильную сторону
